Il existe plusieurs classifications des personnalités difficiles. De plus ces classifications évoluent constamment. Nous vous proposons ici la description de quelques exemples de troubles de personnalité.
Personnalité borderline ou limite
Elle se caractérise par une instabilité émotionnelle, une tendance à agir impulsivement, des explosions de colère, une grande fluctuation de l’image de soi, une diminution de la capacité de planifier, des conflits dans les relations interpersonnelles. D’une part des brusques changements émotionnels passant de l’euphorie au désespoir peuvent se succéder. D’autre part, les pensées alternent entre l’illusion et la désillusion, entre l’idéalisation et la dévalorisation. Mais ce qui domine ce sont le sentiment du vide et d’ennui, l’irritation, l’anxiété, et les colères parfois violentes. Les angoisses dominantes chez les personnalités limites sont les angoisses d’abandon et d’intrusion qui rendent les relations intimes particulièrement difficiles. Les personnes borderlines luttent contre ces angoisses par les comportements impulsifs tels achats compulsifs, sexualité à risque et autres conduites dangereuses. Ces comportemants, ainsi que des troubles alimentaires, actes auto-agressifs, tentatives de suicide à répétition, addictions divers apportent l’illusion d’un soulagement émotionnel. En vue de toutes ces caractéristiques, leur vie affective, sociale et professionnelle peut devenir particulièrement instable (zapping relationnel).
Parmi différentes figures des états limites se trouvent les personnalités narcissiques.
Personnalité narcissique
Le terme narcissisme désigne l’amour de soi en référence au personnage de la mythologie grec Narcisse qui est tombé amoureux de sa propre image. Freud a d’abord utilisé ce terme pour nommer le stade du développement psychosexuel. Par la suite le terme narcissisme a eu de nombreuses autres acceptions ce qui contribue à provoquer une confusion autour de sa compréhension.
Depuis le DSM-3 publié en 1980 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) la personnalité narcissique est apparue parmi les troubles de la personnalité. Ce trouble est décrit surtout par le sentiment de supériorité, l’arrogance, l’égoïsme et le manque d’empathie. Les personnes narcissiques ont pourtant besoin d’admiration et d’une attention constante sans lesquelles elles peuvent ressentir une rage incontrôlable.
Une personne au narcissisme troublé expérimente des atteintes de l’amour propre qui se manifestent tantôt par un manque cruel de l’estime de soi, tantôt par l’estime de soi paraissant excessive. Il existe chez les narcissiques un antagonisme caractéristique entre le sentiment de grandiosité et la recherche d’attention.
En effet un moi vulnérable est à l’origine des traits narcissiques. En fait, le narcissique fantasme à propos de sa propre renommée, de son intelligence, de ses compétences, de son succès ou encore de sa beauté pour compenser le doute fondamental sur leur propre valeur. Il peut croire qu’il est vraiment exceptionnel et qu’il ne devrait s’entourer que d’autres individus exceptionnels.
Ce sentiment de supériorité et de toute puissance compense la faille narcissique tellement insupportable qu’elle a était rendue inconsciente. En conséquence, le narcissique parait invulnérable mais il est extrêmement facile de le blesser.
Du fait de son égocentrisme démesuré, de son attitude hautaine voire méprisante envers les autres, et de son manque de respect et d’empathie pour autrui, ses relations sont perturbées. Paradoxalement malgré un sentiment affiché de sa propre valeur, une personne narcissique est facilement déstabilisée par la critique. Elle peut se montrer critique envers les autres dans le but de renforcer sa propre estime de soi. Pour la même raison, il cherche à se mettre en avant et d’avoir des droits supérieurs à ceux des autres.
Personnalité paranoïaque
Les troubles de la personnalité paranoïaque se caractérisent par une tendance à la méfiance excessive sans fondement envers les autres, y compris même envers ses amis, sa famille et ses partenaires. Les personnes paranoïaques suspectent la malveillance chez l’autrui et interpréter les faits dans le sens de leurs croyances injustifiées. En conséquence, elles sont constamment à la recherche d’indices pour valider ses craintes. Elles ont aussi un sens aigu des droits personnels, ressent facilement la honte et l’humiliation, elles sont procédurières et rancunières. Sans surprise, elles auront du mal à pardonner ce qui les amène à la rupture successive des liens relationnels et à l’isolement. Le principal mécanisme de défense chez ce type de personnalités est la projection. Elle consiste à attribuer aux autres ses propres pensées et sentiments qui sont difficiles à accepter chez soi. Par exemple, elles peuvent suspecter systématiquement et sans fondement leur partenaire d’infidélité, de mensonge. Elles ont une difficulté à se confier de peur d’humiliation ou que l’information soit utilisée contre elle.
Personnalité schizotypique
La personnalité schizotypique se caractérise par une désorganisation de la pensée et de la parole. Elle se manifeste par des bizarreries d’apparence (look excentrique ou négligée), de pensées, de comportement et de langage. Ces personnes ont des expériences perceptuelles inhabituelles similaires à celles observées dans la schizophrénie, mais à un moindre degré. Les anomalies de pensée incluent des croyances étranges, des ruminations déconnectées de la réalité, et une pensée magique, qui consiste à croire en la possibilité de provoquer les événements par la seule pensée. Elles peuvent penser par exemple, qu’évoquer le diable peut le faire apparaître. Les personnes schizotypiques craignent les interactions sociales et se méfient des autres. Cela peut les amener à l’isolement caractérisé par l’absence d’amis proches.
Leur vécu affectif est caractérisé par une certaine froideur émotionnelle, avec les émotions inadaptées à la situation, la méfiance et l’anxiété excessive et le malaise dans des situations sociales.
Certains développent des idées de référence, c’est-à-dire des croyances ou des intuitions selon lesquelles les événements ont une signification cachée ou adviennent pour lui ou en lien avec lui. Ils interprètent alors incorrectement les situations ordinaires et les signaux sociaux habituels.
Les personnalités schizotypiques ont une probabilité supérieure à la moyenne de développer une schizophrénie, et la condition était appelée «schizophrénie latente».
Mise à jour le 10 mai 2020